Chào bác sĩ. Mẹ cháu năm nay 51 tuổi, cách đây khoảng 20 năm trước đến bây giờ mẹ cháu cứ cảm thấy tức ngực khó thở, lâu lâu mẹ cháu có chuyện gì không vui hoặc cáu gắt là mẹ cháu lại cảm thấy tức ngực, khó thở. Cơn khó thở như bị đứt quãng khoảng vài giây, sau đó mẹ cháu cố gắng thở mạnh lúc đó mới thở lại được như bình thường. Cơn tức ngực khó thở nằm gần tim. Mẹ cháu chưa đi khám và uống thuốc gì hết. Xin bác sĩ cho mẹ cháu một lời khuyên ạ? cháu cảm ơn bác sĩ nhiều.
Trả lời:

Chào bạn

Có nhiều bệnh lý có thể gây đau vùng ngực. Bệnh tim mạch: đây là nhóm bệnh gây đau ngực quan trọng nhất, vì nó nguy hiểm nhất. Đứng đầu là đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim: thường xảy ra trên người từ trung niên trở lên, vị trí đau sau xương ức lan qua trái hay 2 bên ngực, có thể lan lên cổ và tay trái, cơn đau thường xảy ra khi gắng sức hay xúc động, mức độ từ nhẹ đến nặng, thời gian thường vài phút, nếu kéo dài trên 30 phút là nguy hiểm. Ngoài ra còn có đau ngực do viêm màng ngoài tim,  bệnh van tim, bệnh mạch vành
Đau ngực do nguyên nhân cơ xương hay do thần kinh liên sườn: do viêm một cơ, xương hay thần kinh nào đó ở vùng ngực. Thường có điểm đau rõ ràng trên ngực tại chỗ bị viêm, đau âm ỉ, tăng lên khi chạm mạnh vào, khi xoay trở, vận động đúng cơ, xương bị bệnh, khi thở mạnh…
 Đau ngực có thể xảy ra do trạng thái stress, căng thẳng, lo âu kéo dài.Thức khuya kéo dài có thể gây suy nhược thần kinh, một rối loạn mạn tính rất khó điều trị.
Nguyên nhân tâm lý: có các dạng đau ngực không xảy ra do bệnh lý của cơ quan hay bộ phận nào ở ngực, mà lại do vấn đề của hệ thần kinh cao cấp. Thuộc nhóm này có các nguyên nhân như rối loạn lo âu, lo sợ,  trầm cảm... thường đau ngực do nhóm nguyên nhân này xảy ra mơ hồ, mức độ thay đổi (thường là đau nhẹ), thường kèm theo khó thở, hồi hộp, mất ngủ...
Trên đây là một số nguyên nhân thường gặp có thể gây cảm giác đau ở ngực . Cũng có thể có các nguyên nhân khác hiếm gặp hơn. Ở lứa tuổi của mẹ bạn khả năng mắc các bệnh về tim mạch rất cao, tốt nhất mẹ bạn nên khám tại khoa nội tổng quát các bệnh viện  để phát hiện nguyên nhân và có hướng điều trị.

Thân ái

Chuyên viên tim mạch